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0016章 还剩一厘米(2/2)

鞘内,怎么就血管撕脱了,神经没有撕脱,两侧都这样。

    “救援的时候,可能断指卡住了,救援人员为了获得断指,把断指用力拔出来,血管比神经的抗牵拉能力弱,所以血管断了,神经还完整,你们以后可以做个小课题,研究周围神经和血管的抗拉强度比较。”老韩盯着屏幕分析。

    现在推断受伤机制意义不大,但是确确实实找不到远端都血管。这种做血管移植都没办法,因为找不到断端。血管移植就是两端之间有缺损,到另外的地方取一段粗细相当的血管去桥接。

    开启数字视觉去辅助,杨平想起系统有这个功能。

    “抱歉,辅助功能目前无法使用。”

    “之前不是用得好好的”

    “那是伴随礼包给的最低折扣,价格低到几乎免费让你用,礼包用完了,折扣也自然取消。以你现在的积分,根本无法启动辅助功能。”

    “黑!”

    杨平骂道,不跟她计较,意识里停止了交流。

    血管撕脱,很难,或者,不可能找到断端。

    “要不放弃吧,已经接了四个,功能完全没问题,已经很成功了。”老韩劝杨平。

    “我再试试。”

    他不是一个完美主义者,但不是轻易放弃的人。他喜欢挑战,读大学时,他喜欢跑步,从一千五米,到三千米,到五千米,到十公里,最后到四十多公里的全马,他喜欢不断挑战的感觉,他总是认为,足够努力,就可以达到目标。

    杨平决定,沿着指动脉鞘一路向远端,通过解剖寻找血管。

    “尖刀!”

    苏宜璇已经准备好,她紧紧地把握着手术的节奏。

    她知道,下一步要么放弃,要么继续。而继续,只有通过解剖来寻找血管。

    从杨平那坚毅的眼神,苏宜璇断定他不会放弃,于是提前准备好了细小的尖刀。

    那一双眼神,深深打动了苏宜璇,不由自主脸上发烫。

    自己这是怎么了?苏宜璇立刻转移目光,但依依不舍,那双眼睛太迷人了。

    坚毅,自信,专注——

    尖锐的刀尖沿着血管鞘走行切开,一直往指尖的方向。熟练极致的解剖知识发挥了作用,这是正常的指动脉走行,几乎没有失误的可能。整个鞘管被精确无误的打开,在接近弓状动脉的地方,靠近远侧甲床的侧面,找到了断端。

    另一侧,理所当然,也找到了断端,更加靠近近端。

    知识就是力量。

    这话杨平现在最有体会。

    “你做过这种断指很多例”

    宋子墨轻轻的问。

    “算是吧。”

    什么叫做“算是”,宋子墨不喜欢这小子的脾气。

    “你有过手部局部解剖的训练”姜还是老的辣。老韩一眼看出,只有经过局部解剖训练的人才如此熟悉。

    “我大学是解剖协会的--”这个解释算合理。

    年轻时,老韩有幸参加几具完整尸体的解剖研究,至今受益匪浅,每次手术,对解剖的自信,源自那几具尸体。

    “从腕掌取小静脉吧。”

    “嗯!”

    杨平对找到的血管断端进行清创,断端已经被拉扯得稀烂,根本没有管腔结构。

    剪去两侧血管已经烂掉的部分,剩下的断口合格。杨平做了一个灌通试验,将生理盐水用注射器从一侧动脉灌进去,盐水从断端的静脉流出。

    再将生理盐水从另一侧动脉灌进去,还是从断端的静脉流出。

    结论:血管通畅,说明动脉网还行,这样才有桥接的意义。

    这个部位,已经是指尖了,婴儿指尖,还是小指,桥接,超高难度。

    “不要吧杨平,你够狂的,——”田园开玩笑。

    “一般啦”

    习惯性的回答。

    什么又叫做一般。

    小静脉取下来,冲洗官腔,倒置,截取需要的长度,安放到打开的鞘管里。

    开始吻合血管,每逢一针,线短去一点,不断地逼近极限。线还有几个厘米的时候,杨平的缝合还是那样自然,质量丝毫不打折扣。犹如汽车行驶在只有一辆车宽,没有护栏的高架桥上,可以看到轮子接近边缘,但汽车依然稳稳当当。这需要技术,还需要强大的心理素质。

    吻合血管的最后一针缝完,杨平放下持针器和针线,苏宜璇稳稳的接住,然后小心翼翼的将细小的针放回针线板上。

    “还剩一厘米。”宋子墨兴奋地说。

    “我来缝神经和肌腱?”宋子墨提议。

    老韩否定了:“不,让他一直做完。”不是为了别的,就是为了让这台手术最后完美的落幕,任何人此时去替代杨平,哪怕缝合一针,会被老韩认为是缺陷。

    杨平继续,一口气缝合下去,神经、肌腱、皮肤。

    松开橡皮止血带,几秒种后,小指远端红起来。敷料包扎,石膏固定,手术完美的谢幕。

    众人还盯着屏幕,一直到显微镜上的摄像头关闭。

    “全程三个小时零七分。”

    麻醉师说。